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尖牙 牙合学基础概念篇

栏目:美食 2021-12-07 03:15

牙齿保护:下颌侧移时,只有工作侧的牙齿接触,平衡侧的牙齿不接触。我们需要从外到内理解它的深层含义。

护犬的前提是关节和牙齿位置的关系要一致,也就是说正中关系和正中闭合要协调,即Cr = co。

这两张图是对犬类保护最直观的理解。图中下颌骨向侧面移动时,只有尖牙相触,其他牙齿分离。

详细解释

1.CR=CO,即关节位置和牙齿位置一致。

2.侧身移动时,除工作侧的尖牙外,所有牙齿都不接触,因此应分开牙齿。

3.立即分离:从正停止点偏心运动的瞬间应通过闭塞分离。

即刻分离的临床检查方法:将8微米或12微米的金属咬合纸放在牙尖交错位置的某组接触牙上,指导患者做一点偏心运动。此时,除了工作侧的牙尖,金属咬合纸可以顺利拉出,即可以立即分离。

思考:为什么我们要用尖牙来保护我们的其他牙齿来进行这种侧向支撑?

尖牙的优点

1.根据解剖特点,犬齿的牙根又长又厚,支撑力很强。

2.从位置上看,尖牙位于牙弓前方的转折处,构成咀嚼运动时的三种杠杆,可以抵抗较大的咀嚼力。

3.犬齿牙周膜中的本体感受器非常丰富,对刺激敏感,可以及时调节。

课后作业:了解咀嚼系统的1.2.3杠杆。

临床工作中如何保护尖牙?

这里的数据可以提供一些参考,对临床工作有一定的指导作用。

基本参数

图中的尖牙有两种联系关系。

左边是比较理想的接触对线关系,覆盖1mm,覆盖4~6mm,平均值5 mm,尖牙不是孤立的,要在整个牙列内协调,综合考虑唇齿关系。从尖牙之间的接触关系分析,只要下颌移动时其他牙齿立即分开,就可以保护和闭合尖牙。

右一组尖牙之间的接触关系只是重叠,并没有覆盖。尖牙的覆盖范围很小,但是如果没有覆盖范围,对尖牙的伤害,甚至对颌面部系统的伤害,都是非常大的。。

思考:为什么尖牙不被覆盖不好,对颌面部系统有什么样的损伤?

这种蜡型的舌侧视图,两侧上下犬齿的对位关系,下犬齿咬上犬齿的位置?

临床思维

确保尖牙重叠的条件:

1.尖牙的长度

2.尖牙唇倾

3.尖牙的轴向倾斜

4.上颌骨与下颌骨的关系:矢状、垂直、水平和水平

有必要将上述思想与临床实践相结合,并应用于临床实践。

有无尖牙的下颌运动模式有什么区别?以及犬类保护在咀嚼中的意义。

以上对犬类保护的分析比较简单,内容也比较深入。比如尖牙形状不同时,下颌骨的运动模式是不同的,一种是接触引导,一种是本体感受器引导,这是神经反馈机制的原理。还有,獠牙的保护,獠牙的角度和髁突有什么关系?这对于改变咬合关系的复杂修复,如后期修复和完全咬合重建,具有深远的临床意义。这些内容需要对基础知识有更广泛的掌握和更深入的学习才能获得深刻的记忆。

关于犬类保护的舌侧形态还有另一个概念,即班尼特运动,需要后续研究。

尖牙保护合包含的内容非常多,也是我们口颌系统中一个非常关键的因素。在整个理想咬合中,尖牙保护合是一个Key。希望大家引起关注。

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